Eesti Asenduskodu Töötajate Liidu juhatusele

AVALDUS

Palun võtta mind Eesti Asenduskodu Töötajate Liidu liikmeks.

Minu andmed:

Ees- ja perekonnanimi
		
Isikukood
		
Kodune aadress

E-post ja telefon
		
Asutus ja ametikoht

Omandatud eriala(d) ja teaduskraad(id)
		
Kuuluvus teistesse organisatsioonidesse/ ühendustesse		
Hobid

Milliseid Sinu tugevusi saab Liidu heaks kasutada 		

		

Allkiri: 

Kuupäev: